Kako dolgotrajna terapija z izpostavljenostjo vam lahko pomaga
V tem članku
- Kaj je terapija s podaljšano izpostavljenostjo (PE)
- Zakaj deluje terapija s podaljšano izpostavljenostjo
- Priročnik za terapijo s podaljšano izpostavljenostjo
- Zahteve za terapijo s podaljšano izpostavljenostjo
Vsi živimo drugače. Vsi imamo v tistem ali onem trenutku nesrečne izkušnje, kako se na to odzovemo, se od osebe do osebe tudi razlikuje. Ne glede na incident se včasih zgodi, da posameznikov mehanizem spoprijemanja preprečuje, da bi bil funkcionalen član družbe.
Terapija s podaljšano izpostavljenostjo je intervencijska strategija pomagati posameznikom, da se soočijo s svojimi strahovi in se spopadejo s spomini, občutki in situacijami, povezanimi s travmo.
Kaj je terapija s podaljšano izpostavljenostjo (PE)
Obstaja veliko vrst terapije za prilagoditev vedenja. Opredelitev podaljšane izpostavljenosti ali PE je metoda, ki nasprotuje večini teorij tako, da problem napada na njegov vir.
Veliko priljubljenih pristopov za reševanje vedenjskih težav, povezanih s travmo, se vrti okoli prilagajanja metode spoprijemanja.
Terapije, kot so desanitacija sistema , kognitivna vedenjska terapija in podobno obvladuje posameznikove odzive na spomine, povezane s travmo, in te odzive spreminja v neškodljive ali manj uničujoče navade.
Usposabljanje za dolgotrajno izpostavljenost neposredno napada travmo s postopnim ponovnim uvajanjem travmatičnega dogodka v nadzorovano okolje. Deluje tako, da se neposredno sooči s strahovi in vzpostavi nadzor nad situacijo.
Zakaj deluje terapija s podaljšano izpostavljenostjo
Zamisel je, da PE temelji na reprogramiranju podzavestne reakcije na določene dražljaje. Večina ljudi se boji neznanega; ljudje, ki trpijo za PTSP, dražljaji, za katere vedo, da povzročajo škodo. To vedo, ker so to osebno že izkusili.
Izkušnje, skupaj z namišljenimi neznanimi dejavniki, vodijo do fobij in disfunkcionalnega vedenja.
Če se na primer človek boji psov, potem ko so ga v otroštvu ugriznili. Njihova podzavest bi vse pse štela za nevarne živali.
Sprožil bi obrambni mehanizem pri vseh psih na podlagi travmatičnih spominov. Pse bi povezali z bolečino, in to je klasika Pavlovski odziv .
PE deluje tako, da reprogramira odzive Pavlovian. Klasično pogojevanje zgolj uporablja za spreminjanje prejšnjega vedenja, ki ga določa tudi klasično pogojevanje na dražljaju.
Prepis vedenjske miselnosti je težje kot njihovo vtiskovanje. Zato je za doseganje odtisa potrebna 'dolgotrajna izpostavljenost'.
Dolgotrajna izpostavljenost PTSD je neposreden pristop pri rehabilitaciji bolnikov, ki svoje težave raje rešujejo v osnovi, namesto da bi lajšali simptome.
Priročnik za terapijo s podaljšano izpostavljenostjo
Ključnega pomena je izvajanje PE v nadzorovanem okolju, ki ga nadzira pooblaščeni strokovnjak. Običajno je sestavljen iz 12-15 sej, ki trajajo približno 90 minut . Po tem se še dolgo nadaljuje 'in vivo', ki ga spremlja psihiater.
Tu so faze tipičnega PE:
Imaginalna izpostavljenost - Začetek seje s tem, da pacienti znova in znova podoživijo izkušnjo, da psihiater ugotovi, kateri so dražljaji in kakšen odziv obrambnega mehanizma se aktivira.
PE se osredotoča na travmatični dogodek in počasi nasiči um, da zmanjša neželene reakcije nanj. Bolniki si težko zapomnijo takšne dogodke; obstajajo celo začasni primeri amnezije za zaščito možganov.
Strokovnjaki in bolniki morajo sodelovati, da presežejo prag in se po potrebi ustavijo.
Namišljena osvetlitev se izvaja v varnem in nadzorovanem okolju. Obstajajo primeri PTSP, ki povzročijo popoln duševni zlom. Namišljena izpostavljenost daje terapevtu globlje razumevanje osnovnega vzroka in kako slabo vpliva na pacienta.
Na koncu seje 12-15, če terapija s podaljšano izpostavljenostjo je uspešna, pričakuje se, da ima bolnik zmanjšane reakcije na spomine, povezane s travmatičnim dogodkom.
Izpostavljenost spodbudam - Spomine sproži dražljaj. Lahko so besede, imena, stvari ali kraji. Sproženi pogojeni odzivi lahko povsem preskočijo spomin, zlasti v primerih amnezije.
PE poskuša najti dražljaje, povezane s travmatičnimi izkušnjami, ki lahko sprožijo pogojene odzive.
Ta dražljaj poskuša desenzibilizirati in odklopiti od travmatičnega dogodka ter bolniku pomaga voditi normalno in zdravo življenje.
Izpostavljenost in vivo - Življenje v tipičnem okolju in postopno uvajanje dražljajev, ki pacientu onemogočajo normalno življenje, so predstavljeni sistematično. To je zadnji korak v terapiji s PE. Upa, da bolniki, zlasti primeri PTSP, nimajo več hromih reakcij na take dražljaje.
Terapevti še naprej spremljajo pacientov napredek, da preprečijo ponovitve bolezni. Sčasoma z uporabo PE za reprogramiranje klasične kondicije Pavlovian. Upa, da bo bolnikom pomagal pri okrevanju po fobijah, PTSP in drugih nevroloških in vedenjskih težavah.
Zahteve za terapijo s podaljšano izpostavljenostjo
Veliko strokovnjakov ne priporoča PE, kljub njihovi logični sposobnosti, da pomaga bolnikom pri reševanju njihovih bolezni. Po navedbah ameriškega ministrstva za veteranske zadeve ima PE možnost naraščajoča depresija, samomorilne misli in ima visoko stopnjo osipa.
To je naraven in pričakovan rezultat. Posamezniki, ki trpijo zaradi PTSD nimajo mehanizma spoprijemanja, s katerim bi lahko 'vojaško vklopili' po svojih travmatičnih izkušnjah. Zato v prvi vrsti trpijo za PTSP.
Vendar pa so njegovi dolgotrajni učinki za bolniki, uspešno zdravljeni s PE ni mogoče prezreti. Napad na glavni vir problema kot zdravljenje je privlačen za ministrstvo za veteranske zadeve. Uporablja ga kot najprimernejšo metodo zdravljenja.
Niso pa vsi zgrajeni za PE. Zahteva pripravljenega pacienta in skupino za podporo. Te zahteve je enostavno najti PTSM, povezan z bojem bolnikov.
Vojaki imajo zaradi svoje usposobljenosti večjo mentalno trdnost. Kolegi vojaki / veterani lahko delujejo kot podporna skupina, če jim med zdravljenjem primanjkuje družine in prijateljev.
Težko je najti voljne bolnike zunaj vojaškega kroga. Odgovorni pooblaščeni svetovalci pacienta in njegove družine obveščajo o nevarnostih telesne bolezni.
Bolnikov in njihovih družin, ki izberejo zdravljenje, ki bi lahko poslabšalo simptome in poslabšalo stanje, je manjšina.
Kljub morebitnim zapletom je to še vedno izvedljivo zdravljenje. Zdravljenje vedenjske terapije ni natančna znanost. Pričakuje se, da bodo povprečna merila za vatanje ostala nizka.
Terapija s podaljšano izpostavljenostjo predstavlja tveganje, vendar je ob uspehu manj primerov ponovitev bolezni. Primeri manjših ponovitev bolezni so privlačni za bolnike, njihove družine in terapevte. Obljuba trajnih ali vsaj dolgotrajnih učinkov pomeni, da je vredno tvegati.
Deliti:
